A bioética é a reflexão moral nascida do encontro entre os novos poderes da medicina e das ciências da vida, por um lado, e a dignidade da pessoa humana, por outro. Fecundação in vitro, diagnóstico genético, investigação sobre o embrião, transplantações, reanimação, eutanásia, manipulações do genoma: no espaço de meio século, o homem adquiriu sobre a vida humana — a sua e a de outrem — um poder de intervenção sem precedentes. A questão decisiva já não é apenas « o que se pode fazer? », mas « o que se deve fazer, e em nome de quê? »
Para a Igreja Católica, a bioética não é uma especialidade técnica reservada aos peritos: é um capítulo maior da moral e da doutrina social, porque toca no mais frágil e no mais precioso — a vida do ser humano nos seus começos e no seu termo, onde ele não pode nem defender-se nem reivindicar. Bento XVI formulou o desafio numa palavra: « a questão social tornou-se radicalmente uma questão antropológica »[1]. A forma como o homem concebe, trata e manipula a vida revela aquilo em que ele próprio acredita ser o homem.
A posição católica resume-se num princípio simples e exigente, enunciado pela Congregação para a Doutrina da Fé logo em 1987: « Aquilo que é tecnicamente possível não é por isso moralmente admissível »[2]. A técnica não traz em si mesma a medida do bem; essa medida é a dignidade da pessoa, reconhecida « a todo o ser humano desde a sua conceção até à sua morte natural »[3]. É desta dignidade — o seu fundamento, o seu método, os seus princípios, as suas aplicações — que trata este artigo, remetendo para o detalhe de cada grande dossiê (o embrião, a eutanásia, a pena de morte) para os artigos que lhes são dedicados.
O que é a bioética?
Nascimento de uma palavra, nascimento de uma disciplina
A própria palavra é recente. Deve-se primeiro a um pastor protestante alemão, Fritz Jahr, que forja em 1927 o neologismo Bio-Ethik na revista Kosmos, para designar « o reconhecimento de obrigações morais não apenas para com o homem, mas para com todas as formas de vida »[4]. O termo cai no esquecimento, e depois renasce nos Estados Unidos sob a pena do oncologista Van Rensselaer Potter, que publica em 1970 um artigo e depois, em 1971, um livro de título programático: Bioethics: Bridge to the Future (« A bioética: uma ponte para o futuro »)[5]. Potter sonhava com uma « nova disciplina » que unisse o saber biológico e o conhecimento dos sistemas de valores humanos.
Mas a realidade, bem antes da palavra, já existia: é a venerável tradição da ética médica, desde o juramento de Hipócrates — que proibia ao médico dar um veneno mortal ou provocar o aborto — até à teologia moral católica, que refletia há séculos sobre a legítima defesa, a mutilação, a experimentação ou o cuidado dos moribundos. A bioética contemporânea é a herdeira alargada desta tradição, chamada a responder a questões que os Antigos nem sequer tinham podido imaginar.
A viragem biotecnológica do século XX
O que faz da bioética uma disciplina nova, e urgente, é a aceleração vertiginosa dos poderes técnicos sobre o ser vivo. Algumas datas bastam para medir o abalo: em 1953, Watson e Crick descrevem a estrutura em dupla hélice do ADN; em 1967, é transplantado o primeiro coração humano; em 1978 nasce Louise Brown, o primeiro « bebé-proveta » concebido por fecundação in vitro; em 1996, a ovelha Dolly é o primeiro mamífero clonado a partir de uma célula adulta; em 2003, o Projeto Genoma Humano anuncia a conclusão da sequenciação de referência do genoma humano; desde 2012, a técnica de edição genética CRISPR-Cas9 permite « reescrever » o ADN[6]. Cada um destes avanços abriu benefícios reais e abismos morais.
O diagnóstico de Bento XVI é aqui central: a técnica, entregue a si mesma, reclama uma autonomia absoluta, como se o exequível valesse por permissão.
« Um âmbito primordial e crucial do confronto cultural entre a técnica considerada como um absoluto e a responsabilidade moral do homem é hoje o da bioética, onde se joga de maneira radical a própria possibilidade de um desenvolvimento humano integral. » — Bento XVI, Caritas in Veritate, 29 de junho de 2009, n.º 74[7]
Porque é que a Igreja se mete nisto
Porque haveria uma instituição religiosa de ter voz em matérias tão técnicas? Porque a bioética, sob as suas aparências científicas, coloca questões que não são científicas mas antropológicas e morais: o que é uma pessoa? a vida humana tem um valor intrínseco ou um valor conferido? o embrião é alguém ou alguma coisa? o sofrimento retira a dignidade? Nenhum microscópio responde a estas questões; elas pertencem à sabedoria, à filosofia e à fé.
A Igreja reivindica esta competência não como um poder, mas como um serviço do homem — sobretudo do mais fraco, que não tem voz nos debates em que se decide o seu destino. Segundo João Paulo II, « toda a sociedade deve respeitar, defender e promover a dignidade de cada pessoa humana, em todos os momentos e em todos os estados da sua vida »[8]: uma palavra dirigida a todos, crentes ou não. A bioética católica quer, pois, ser uma palavra dirigida a todos, fundada não primeiro na Revelação, mas na razão e na lei moral inscrita no coração de cada consciência.
A bioética, capítulo da doutrina social e moral
« A questão social tornou-se uma questão antropológica »
De bom grado se classificaria a bioética entre as questões de moral individual. Seria um erro. Para a Igreja, ela é também, e indissociavelmente, uma questão social: a maneira como uma sociedade trata os seus embriões, os seus doentes, os seus moribundos, as suas pessoas com deficiência compromete a justiça, o bem comum e o próprio rosto da cidade. Bento XVI operou aqui uma deslocação decisiva:
« É preciso afirmar hoje que a questão social se tornou radicalmente uma questão antropológica, no sentido em que implica a própria maneira, não apenas de conceber, mas também de manipular a vida, cada vez mais entregue às mãos do homem pelas biotecnologias. » — Bento XVI, Caritas in Veritate, n.º 75[9]
Por outras palavras, não se pode separar a defesa dos pobres, dos migrantes e dos trabalhadores da defesa da criança por nascer ou do idoso em fim de vida: é o mesmo homem que se respeita ou que se instrumentaliza. É por isso que a bioética é vizinha, na doutrina social, do bem comum, da solidariedade, da subsidiariedade e da dignidade da pessoa humana, de que é a aplicação nas fronteiras da vida.
O respeito pela vida, o primeiro dos direitos
O fio condutor de toda a bioética católica é o caráter sagrado e inviolável da vida humana inocente. O Catecismo enuncia-o sem rodeios:
« A vida humana é sagrada porque, desde a sua origem, comporta a ação criadora de Deus e permanece para sempre numa relação especial com o Criador, seu único fim. » — Catecismo da Igreja Católica, § 2258[10]
Este respeito não é um dogma reservado aos crentes: funda aquilo a que João Paulo II chama « o primeiro dos direitos fundamentais », o direito à vida, sem o qual todos os outros são ilusórios[11]. Uma sociedade que retira a uma categoria de seres humanos — o embrião, a pessoa com deficiência, o moribundo — a proteção da lei abre uma brecha pela qual, mais cedo ou mais tarde, outros fracos serão engolidos.
Um magistério contínuo: de Pio XII à Dignitas Infinita
Ao contrário de uma ideia feita, a Igreja não esperou pelas polémicas recentes para falar de bioética. Logo nos anos 1950, Pio XII foi um pioneiro da ética médica moderna, multiplicando as alocuções aos médicos sobre a anestesia, a reanimação, a transplantação, a experimentação e os « meios ordinários e extraordinários » de conservar a vida[12]. O magistério construiu depois, documento após documento, um corpo de uma rara coerência.
- 1950-1957Pio XII, pioneiro da ética médica
Alocuções aos médicos e cirurgiões sobre a anestesia, a reanimação, as transplantações e a distinção dos meios proporcionados e desproporcionados de tratar.
- 5 mai 1980Iura et Bona
Declaração da CDF sobre a eutanásia: condenação da eutanásia, defesa dos cuidados paliativos e do direito de recusar uma obstinação terapêutica desproporcionada.
- 22 février 1987Donum Vitae
Instrução da CDF sobre o respeito pela vida nascente e a dignidade da procriação: embrião, fecundação artificial, o critério do lícito.
- 11 février 1994Academia Pontifícia para a Vida
João Paulo II funda a Academia pelo motu proprio Vitae Mysterium; o geneticista Jérôme Lejeune é o seu primeiro presidente.
- 25 mars 1995Evangelium Vitae
Encíclica de João Paulo II sobre o valor e a inviolabilidade da vida: «cultura de morte» contra «Evangelho da vida», declarações solenes sobre o aborto e a eutanásia.
- 8 septembre 2008Dignitas Personae
Instrução da CDF que atualiza a Donum Vitae: DGP, congelação de embriões, células estaminais, clonagem, novas técnicas de procriação.
- 14 juillet 2020Samaritanus Bonus
Carta da CDF sobre o cuidado das pessoas em fase crítica e terminal: «curar se possível, cuidar sempre».
- 8 avril 2024Dignitas Infinita
Declaração do Dicastério para a Doutrina da Fé sobre a dignidade humana: aborto, GPA, eutanásia, género, mudança de sexo, num quadro unificado.
Esta continuidade — de um papa para outro, de um dicastério para outro, ao longo de setenta anos — é em si mesma um argumento: a bioética católica não obedece às modas, mas desenvolve, perante técnicas sempre novas, uma mesma convicção sobre o homem.
O método católico: uma bioética personalista
A dignidade da pessoa como critério primeiro
Para julgar uma intervenção biomédica, a bioética católica não parte nem da utilidade, nem do progresso, nem do desejo, mas da pessoa. É o que se chama uma bioética personalista: o ser humano nunca é um simples meio, um material, um produto; é sempre um fim em si mesmo, dotado de uma dignidade que nada lhe confere e que nada lhe retira. Dignitas Personae faz dela o princípio organizador de tudo o resto:
«A dignidade da pessoa deve ser reconhecida a todo o ser humano desde a sua conceção até à sua morte natural. Este princípio fundamental, que exprime um grande "sim" à vida humana, deve ser colocado no centro da reflexão ética sobre a investigação biomédica, que adquire cada vez mais, no mundo de hoje, uma grande importância.» — Congregação para a Doutrina da Fé, Dignitas Personae, 8 de setembro de 2008[13]
A Declaração Dignitas Infinita (2024) precisou que esta dignidade é antes de mais ontológica: decorre do próprio ser da pessoa, «querida, criada e amada por Deus», e «nunca pode ser apagada», mesmo naquele que sofre, que se engana ou que peca[14]. É esta dignidade ontológica — e não qualquer grau de autonomia, de consciência ou de utilidade social — que torna todo o ser humano digno de um respeito incondicional.
«O que é tecnicamente possível não é por isso moralmente admissível»
Deste primado da pessoa decorre a regra de ouro da bioética católica, já citada, que separa nitidamente a ordem do poder e a ordem do bem:
«Assim, a ciência e a técnica requerem, pela sua significação intrínseca mesma, o respeito incondicionado dos critérios fundamentais da moralidade [...]. O que é tecnicamente possível não é por isso moralmente admissível.» — Congregação para a Doutrina da Fé, Donum Vitae, 22 de fevereiro de 1987[15]
Esta frase é o coração de toda a disciplina. Não condena a ciência — o Magistério faz questão de «encorajar e exprimir a sua confiança naqueles que consideram a ciência como um precioso serviço ao bem integral da vida e à dignidade de cada ser humano»[16]. Apenas estabelece que o progresso não é o seu próprio fim: vale se servir a pessoa, torna-se perverso se a escravizar.
A lei moral natural, linguagem comum com a razão
Como pode a Igreja pretender dirigir-se a uma sociedade plural, onde muitos não partilham a sua fé? Pela lei moral natural: essa capacidade da razão humana de discernir o bem e o mal, inscrita em todo o homem, independentemente da sua religião. A bioética católica apresenta-se antes de mais como uma argumentação racional, acessível a todos, e não como a imposição de um credo. O Magistério, escreve Donum Vitae, «oferece também neste domínio à razão humana a luz da Revelação», e a Instrução apela a «todos os homens de boa vontade» para que façam reformar as leis e as práticas contrárias à vida[17].
É este um ponto capital: a Igreja não pede que a escutem porque ela é a Igreja, mas porque os seus argumentos — o valor da vida, a igual dignidade de todos, a proibição de instrumentalizar uma pessoa — podem ser reconhecidos por toda a consciência reta. Sobre a objeção de consciência do profissional de saúde, ver também A liberdade de consciência.
Bioética personalista contra bioética da autonomia
A bioética secular dominante, sobretudo no mundo anglo-saxónico, construiu-se em grande parte sobre os «quatro princípios» de Beauchamp e Childress: autonomia, beneficência, não-maleficência, justiça. Na prática, o primeiro — a autonomia do sujeito — tende a tornar-se absoluto: seria moral aquilo que o indivíduo consente livremente. A bioética católica não rejeita a autonomia, mas recusa fazer dela o critério último, porque uma liberdade desligada da verdade do bem pode consentir na sua própria destruição — e, sobretudo, a autonomia nada diz daqueles que não têm voz: o embrião, o recém-nascido, o comatoso, o grande deficiente.
O quadro seguinte opõe as duas lógicas no seu ponto de partida.
|| Questão | Bioética da autonomia | Bioética personalista católica | || --- | --- | --- | || Critério último | O consentimento livre do indivíduo | A dignidade objetiva da pessoa | || Estatuto da vida | Valor conferido segundo critérios (consciência, viabilidade) | Valor intrínseco, desde a conceção | || O fraco sem voz | Mal protegido: não pode consentir | Protegido primeiro, porque não se pode defender | || A liberdade | Poder de escolher sem entrave | Poder de escolher o bem real | || O corpo | Propriedade disponível do sujeito | Dimensão da pessoa, não um simples bem |
A diferença não é de temperamento mas de fundamento: para uma, o homem dá a si mesmo a sua dignidade pelas suas escolhas; para a outra, ele recebe-a com a sua existência.
Os princípios operativos da bioética católica
Desta base decorrem alguns princípios concretos, forjados por séculos de teologia moral, que permitem julgar os casos particulares.
O princípio da inviolabilidade da vida inocente
É o princípio primeiro e negativo: nunca se pode matar diretamente um ser humano inocente, nem como fim nem como meio. Proíbe o aborto direto, a eutanásia, a supressão dos embriões «excedentários», a eliminação dos deficientes. João Paulo II fez dele objeto de uma declaração da mais alta solenidade, empenhando a autoridade recebida de Pedro:
«Declaro que o aborto direto, isto é, querido como fim ou como meio, constitui sempre uma grave desordem moral, enquanto assassínio deliberado de um ser humano inocente.» — São João Paulo II, Evangelium Vitae, 25 de março de 1995, n.º 62[18]
A proibição não admite exceção porque protege precisamente aqueles que não têm qualquer outro baluarte. Distingue-se dos casos em que a morte é sofrida ou indireta (legítima defesa, duplo efeito) e não diz respeito à mesma questão que a pena de morte, que atinge um culpado e pertence à justiça penal.
O princípio da totalidade e da integridade
Oriundo da tradição médica católica, o princípio da totalidade enuncia que uma parte do corpo pode ser sacrificada pelo bem do organismo inteiro: amputa-se um membro gangrenado para salvar o corpo. Mas proíbe, inversamente, mutilar uma pessoa sã por um bem que não seria o seu, ou tratar o corpo como um simples material disponível. O corpo não é uma coisa que a pessoa possuiria: é uma dimensão da própria pessoa. É este princípio que ilumina a liceidade da cirurgia terapêutica, a doação de órgãos entre vivos dentro de limites estritos, mas também a iliceidade das esterilizações diretas ou das mutilações não terapêuticas.
O princípio do duplo efeito
Forjado pela teologia moral, o princípio do duplo efeito permite praticar um ato bom ou neutro que acarreta, a par do efeito querido, um efeito mau não querido — desde que o bom efeito não seja obtido através do mau, e que os bens em jogo sejam proporcionados. Exemplo clássico, já esclarecido por Pio XII: administrar a um moribundo analgésicos potentes para aliviar uma dor extrema, com o risco de abreviar a sua vida, é lícito se a intenção for aliviar e não matar — entendendo-se que uma analgesia bem conduzida, hoje, geralmente não abrevia a vida; em contrapartida, dar uma dose letal para provocar a morte é uma eutanásia. A fronteira não está no gesto aparente mas na intenção e na estrutura do ato.
O princípio dos meios proporcionados e desproporcionados
Herdado de Pio XII e precisado pela Declaração Iura et Bona (1980), este princípio rege as decisões em fim de vida. Devem-se em princípio os cuidados de base — higiene, alívio da dor e, enquanto o organismo for capaz de deles tirar proveito, a alimentação e a hidratação, mesmo artificiais, «quando não forem demasiado penosas nem apresentarem qualquer inconveniente»[19]. Em contrapartida, não se é obrigado a recorrer a tratamentos desproporcionados, demasiado pesados, dolorosos ou inúteis face ao resultado esperado. Recusar tal obstinação não é uma eutanásia: é aceitar o inevitável.
«A renúncia a meios extraordinários e/ou desproporcionados "não equivale ao suicídio nem à eutanásia; traduz antes a aceitação da condição humana perante a morte".» — Congregação para a Doutrina da Fé, Samaritanus Bonus, 14 de julho de 2020[20]
As grandes questões do início da vida
A procriação: a criança, um dom e não um direito
A primeira grande aplicação diz respeito à transmissão da vida. Perante a infertilidade, dolorosa e digna de toda a compaixão, a Igreja distingue as técnicas que ajudam o ato conjugal daquelas que o substituem. A fecundação in vitro (FIV), a inseminação artificial que substitui a união dos esposos e, ainda mais, o recurso a um terceiro dador, dissociam a procriação da união dos esposos e fazem da criança o produto de uma técnica em vez do fruto de um dom.
«A criança não é um bem devido e não pode ser considerada objeto de propriedade: ela é antes um dom — "o maior" — e o mais gratuito do matrimónio. [...] Um verdadeiro e estrito direito à criança seria contrário à sua dignidade e à sua natureza.» — Congregação para a Doutrina da Fé, Donum Vitae, II, 8[21]
O deslizamento da linguagem é revelador: passou-se do desejo de ter um filho — legítimo e bom — ao direito ao filho, que inverte a relação ao fazer da criança o objeto de uma reivindicação. A maternidade de substituição (GPA) leva esta lógica ao extremo, reduzindo a criança a objeto de um contrato e a mulher a um instrumento. A Dignitas Infinita condena-a sem ambiguidade como uma ofensa à dignidade da criança e da mãe portadora[22].
O embrião humano, uma pessoa desde a conceção
Todo o debate sobre a procriação, a investigação e o diagnóstico cristaliza-se numa questão: o que é o embrião? A resposta católica é clara: um ser humano, que deve ser tratado como uma pessoa, desde o instante da sua conceção.
«Desde o momento da sua conceção, a vida de todo o ser humano deve ser absolutamente respeitada [...]. O ser humano deve ser respeitado e tratado como uma pessoa desde a sua conceção e, por isso, desde esse momento, devem reconhecer-se-lhe os direitos da pessoa, entre os quais em primeiro lugar o direito inviolável de todo o ser humano inocente à vida.» — Congregação para a Doutrina da Fé, Donum Vitae, I, 1[23]
A Igreja não pretende demonstrar filosoficamente o momento da animação; constata que a ciência estabelece que existe um novo indivíduo, geneticamente distinto e auto-organizado, desde a fecundação, e conclui que seria gravemente injusto recusar-lhe o respeito devido à pessoa com base numa dúvida. O desenvolvimento completo desta questão — estatuto do embrião, embriões excedentários, criopreservação — é objeto do artigo A dignidade do embrião, para o qual se remete.
Diagnóstico pré-natal, DPI e a tentação eugénica
O diagnóstico pré-natal (DPN) não é em si mesmo condenável: examinar a criança por nascer para a tratar é um ato de cuidado legítimo. Torna-se gravemente imoral quando é ordenado a uma triagem — conservar a criança saudável, eliminar a criança doente. O diagnóstico pré-implantação (DPI), que seleciona in vitro os embriões a implantar e destrói os outros, releva de uma «mentalidade eugénica» explicitamente denunciada:
«Este diagnóstico [...] visa na realidade uma seleção qualitativa com por consequência a destruição dos embriões, o que se traduz numa forma de prática abortiva precoce. [...] O diagnóstico pré-implantação é, pois, a expressão desta mentalidade eugénica "que aceita o aborto seletivo para impedir o nascimento de crianças afetadas por diferentes tipos de anomalias".» — Congregação para a Doutrina da Fé, Dignitas Personae, n° 22[24]
Por detrás da técnica, está em jogo uma certa ideia do homem: um mundo onde já não se acolhe a criança tal como ela vem, mas onde ela é validada segundo critérios de qualidade, é um mundo que rompeu com a incondicionalidade do amor.
Células estaminais, clonagem e investigação sobre o embrião
A investigação sobre as células estaminais ilustra exatamente a regra de ouro. A Igreja encoraja a investigação sobre as células estaminais adultas ou provenientes do sangue do cordão umbilical, promissora e moralmente irrepreensível. Ela proíbe a investigação que destrói embriões humanos para lhes retirar as células, porque sacrifica seres humanos à utilidade de outrem — ainda que médica. A clonagem humana, quer seja «reprodutiva» quer «terapêutica», é condenada como uma instrumentalização radical, «contrária à dignidade da procriação humana e à da união conjugal»[25]. O princípio permanece: não se cura um homem destruindo outro.
As grandes questões do fim da vida
Eutanásia e suicídio assistido
Na outra extremidade da existência, a mesma lógica comanda. A eutanásia — o ato ou a omissão que dá a morte para suprimir a dor — é julgada «uma grave violação da lei de Deus», porque é o assassínio deliberado de uma pessoa humana. João Paulo II declarou-o ainda na forma mais solene:
«em conformidade com o Magistério dos meus predecessores e em comunhão com os bispos da Igreja católica, confirmo que a eutanásia é uma grave violação da lei de Deus, enquanto assassínio deliberado moralmente inaceitável de uma pessoa humana.» — São João Paulo II, Evangelium Vitae, n° 65[26]
O sofrimento, por mais pesado que seja, não faz a pessoa perder a sua dignidade; ele apela não à eliminação do sofredor, mas à intensificação do cuidado e da presença. O dossiê completo — distinção entre eutanásia e sedação, direito civil, acompanhamento — é tratado no artigo O que diz a Igreja sobre a eutanásia?.
Nem obstinação, nem abandono
A posição da Igreja mantém-se sobre uma linha de cumeada, a igual distância de dois excessos. Ela recusa a obstinação terapêutica — o prolongamento a todo o custo de uma vida por meios desproporcionados — como recusa o abandono e a eutanásia. Entre os dois, há o acompanhamento: «curar se possível, cuidar sempre» — pois, recorda a Carta, «incurável» nunca é sinónimo de «não tratável»[27].
«A eutanásia é, pois, um ato intrinsecamente mau, sejam quais forem a ocasião ou as circunstâncias.» — Congregação para a Doutrina da Fé, Samaritanus Bonus, 14 de julho de 2020[28]
Os cuidados paliativos
É por isso que a Igreja promove com insistência os cuidados paliativos: não para apressar nem para retardar a morte, mas para aliviar a dor, rodear o doente e acompanhá-lo até ao fim na sua dignidade. A Samaritanus Bonus observa aliás um facto de experiência decisivo: «a aplicação de cuidados paliativos reduz consideravelmente o número de pessoas que pedem a eutanásia»[29]. O desejo de morrer é, quase sempre, um apelo a não ser abandonado. Os cuidados paliativos respondem a este apelo pela presença, onde a eutanásia lhe responde pela eliminação.
As novas frentes: gene, género, trans-humanismo
Manipulações genéticas e terapia génica
As técnicas de edição do genoma (CRISPR) abrem um campo inédito. A Igreja aplica-lhes uma distinção simples: a terapia génica somática, que visa tratar uma doença nas células de um indivíduo sem afetar a sua descendência, é em princípio lícita e até desejável. Em contrapartida, as manipulações germinais, que modificam o património transmissível, e sobretudo as intervenções de «melhoramento» da dotação genética para além do tratamento ultrapassam um limiar: elas «revelam uma espécie de insatisfação ou até de recusa do valor do ser humano enquanto criatura» e «favorecem uma mentalidade eugénica»[30]. Também aqui, a fronteira passa entre tratar e fabricar.
Ideologia de género e «mudança de sexo»
Dignitas Infinita incluiu entre as violações da dignidade humana a ideologia de género, que pretende que a identidade sexual seria uma pura construção separável do corpo, e certas intervenções de «mudança de sexo». A Declaração distingue cuidadosamente o respeito devido a cada pessoa, sempre exigido, e a teoria que nega a diferença sexuada inscrita na criação: «querer dispor de si», sem receber o seu ser como um dom, «não significa outra coisa senão ceder à tentação secular do ser humano que se faz Deus»[31]. Ela ressalva o caso das anomalias genitais objetivas, em que uma intervenção médica é legítima. A lógica de fundo continua a ser a de toda a bioética: receber o seu corpo como um dom, em vez de o tratar como uma matéria a reconfigurar ao sabor da vontade.
Trans-humanismo: o homem aumentado
No horizonte perfila-se o trans-humanismo, projeto de ultrapassar os limites da condição humana — doença, envelhecimento, a própria morte — pela fusão da biologia e da tecnologia. A Igreja não despreza o desejo de tratar e de melhorar a vida; mas adverte contra o sonho de um homem «aumentado» que já não seria recebido mas construído, e no qual os mais frágeis — aqueles que não se «repara» — correriam o risco de ser tidos por refugos. A verdadeira superação da condição humana, para a fé cristã, não é técnica mas pascal: chama-se ressurreição, e é dada, não fabricada.
As instituições e as figuras
A Academia Pontifícia para a Vida
Para sustentar esta reflexão, João Paulo II instituiu em 11 de fevereiro de 1994, pelo motu proprio Vitae Mysterium, a Academia Pontifícia para a Vida, encarregada de «estudar, informar e formar sobre os principais problemas da biomedicina e do direito, relativos à promoção e à defesa da vida»[32]. Ela reúne cientistas de todas as disciplinas e de diversas pertenças, sinal de que a defesa da vida se quer um diálogo aberto à razão de todos, e não um magistério fechado sobre si mesmo.
Jérôme Lejeune, o «médico da vida»
O primeiro presidente da Academia foi o geneticista francês Jérôme Lejeune (1926-1994), descobridor em 1958 da trissomia 21 — primeiro elo estabelecido entre uma doença e uma anomalia cromossómica. Mundialmente reconhecido, prometido às mais altas distinções, Lejeune viu a sua carreira quebrada por ter recusado que a sua descoberta servisse para «rastrear para eliminar» as crianças trissómicas, e por ter consagrado a sua vida a tratá-las e a defendê-las. «A qualidade de uma civilização mede-se pelo respeito que dedica ao mais fraco dos seus membros», gostava ele de dizer. Falecido em 3 de abril de 1994, poucas semanas após a sua nomeação, foi declarado venerável pelo Papa Francisco em 2021: a bioética católica tem assim o seu cientista a caminho dos altares.
Os comités de ética e o diálogo com a cidade
Por fim, a Igreja encoraja a presença de católicos competentes nos comités de ética, nos conselhos consultivos e nos debates legislativos, não para impor a fé, mas para aí levar a voz da razão e dos que não têm voz. Perante leis permissivas, ela recorda também o direito e o dever da objeção de consciência do profissional de saúde que recusa cooperar num ato contra a vida — ponto desenvolvido em A liberdade de consciência e, para o cidadão-eleitor, em o artigo sobre o voto.
Uma bioética ao serviço do amor e da vida
No termo deste percurso, é preciso desfazer um equívoco: a bioética católica não é uma série de proibições crispadas contra a ciência. É uma maneira de amar o homem até nos laboratórios, nos blocos operatórios e nos quartos de fim de vida — uma recusa de que o mais fraco seja alguma vez reduzido a material, a refugo ou a produto. É o que João Paulo II chamava o «Evangelho da vida»: a boa nova de que toda a vida humana, mesmo a mais ferida, a mais minúscula, a mais diminuída, é amada por Deus e confiada à nossa guarda.
«O homem é chamado a uma plenitude de vida que vai muito além das dimensões da sua existência na terra, pois é a participação na própria vida de Deus. [...] A vida que Deus oferece ao homem é um dom pelo qual Deus faz participar a sua criatura em algo de Si mesmo.» — São João Paulo II, Evangelium Vitae, n.º 2 e n.º 34[33]
Esta guarda do mais pequeno encontra-se, na tradição espiritual da Divina Vontade transmitida a Luisa Piccarreta, com a ideia de que a alma que vive na Vontade de Deus leva diante d'Ele «todos» os homens, e primeiro os mais desamparados, sem excluir nenhum[34]. Defender a vida do embrião, do doente, do moribundo e do deficiente não é para os cristãos um combate supérfluo: é a forma mais concreta da caridade — amar o homem precisamente onde ele está indefeso, como Deus o amou fazendo-Se Ele próprio uma pequena criança, e depois um crucificado.
Para ir mais longe
- A dignidade da pessoa humana — o fundamento de toda a bioética: uma dignidade que nada confere e que nada retira.
- A dignidade do embrião — o estatuto do ser humano no seu começo, coração do debate bioético.
- O que diz a Igreja sobre a eutanásia? — o dossiê completo do fim de vida, do suicídio assistido e dos cuidados paliativos.
- A pena de morte — a outra grande questão de vida e de morte, mas do lado da justiça penal.
- O bem comum — o fim que a cidade prossegue, e que a defesa da vida serve.
- A liberdade de consciência — a objeção de consciência do profissional de saúde perante as leis contra a vida.
- Um católico pode votar num candidato pró-aborto? — a responsabilidade do eleitor perante as questões da vida.
- A ecologia integral — o respeito por toda a criação, de que o homem é o cume.
Notas e referências
Bento XVI, Caritas in Veritate, n.º 75: «É preciso afirmar hoje que a questão social se tornou radicalmente uma questão antropológica, no sentido em que implica a própria maneira, não só de conceber, mas também de manipular a vida, entregue cada vez mais nas mãos do homem pelas biotecnologias.»
1 9Congregação para a Doutrina da Fé, Instrução Donum Vitae sobre o respeito pela vida humana nascente e a dignidade da procriação, 22 de fevereiro de 1987 (card. Joseph Ratzinger, prefeito; vatican.va), Introdução, n.º 2: «Assim, a ciência e a técnica requerem, pela sua significação intrínseca mesma, o respeito incondicionado dos critérios fundamentais da moralidade [...]»; n.º 4: «...o que é tecnicamente possível não é por isso moralmente admissível.»
2 15Congregação para a Doutrina da Fé, Instrução Dignitas Personae sobre certas questões de bioética, 8 de setembro de 2008 (card. William Levada, prefeito; vatican.va), n.º 1: «A dignidade da pessoa deve ser reconhecida a todo o ser humano desde a sua conceção até à sua morte natural. Este princípio fundamental, que exprime um grande "sim" à vida humana, deve ser posto no centro da reflexão ética sobre a investigação biomédica, que adquire cada vez mais, no mundo de hoje, uma grande importância.»
3 13Fritz Jahr, «Bio-Ethik: Eine Umschau über die ethischen Beziehungen des Menschen zu Tier und Pflanze», revista Kosmos, vol. 24, 1927, p. 2-4. O pastor protestante de Halle cunha aí o neologismo Bio-Ethik; o termo cairá no esquecimento antes de ser redescoberto. Texto original alemão.
4Van Rensselaer Potter, Bioethics: Bridge to the Future, Englewood Cliffs (N.J.), Prentice-Hall, 1971; precedido do artigo «Bioethics, the Science of Survival», Perspectives in Biology and Medicine, vol. 14, 1970, p. 127-153. Potter define aí a bioética como «uma nova disciplina que combina o conhecimento biológico e o conhecimento dos sistemas de valores humanos».
5Marcos: estrutura em dupla hélice do ADN (James Watson e Francis Crick, Nature, 1953); primeiro transplante cardíaco (Christiaan Barnard, Cidade do Cabo, 3 de dezembro de 1967); primeiro «bebé-proveta», Louise Brown (Oldham, 25 de julho de 1978, trabalhos de Robert Edwards e Patrick Steptoe, prémio Nobel da Medicina 2010); ovelha Dolly, primeiro mamífero clonado a partir de uma célula somática adulta (Roslin Institute, nascida a 5 de julho de 1996, anúncio em fevereiro de 1997); conclusão anunciada da sequenciação de referência do genoma humano (Projeto Genoma Humano, abril de 2003; sequência completa dita «telómero a telómero» em 2022); sistema CRISPR-Cas9 (Emmanuelle Charpentier e Jennifer Doudna, Science, 2012, prémio Nobel da Química 2020).
6Bento XVI, Caritas in Veritate, 29 de junho de 2009, n.º 74 (vatican.va, versão francesa integral): «Um domínio primordial e crucial do confronto cultural entre a técnica considerada como um absoluto e a responsabilidade moral do homem é hoje o da bioética, onde se joga de modo radical a própria possibilidade de um desenvolvimento humano integral.»
7São João Paulo II, Evangelium Vitae, n.º 81: «toda a sociedade deve respeitar, defender e promover a dignidade de toda a pessoa humana, em todos os momentos e em todos os estados da sua vida».
8Catecismo da Igreja Católica, § 2258 (edição oficial francesa, Mame/Plon, 1992): «A vida humana é sagrada porque, desde a sua origem, comporta a ação criadora de Deus e permanece para sempre numa relação especial com o Criador, seu único fim.»
10São João Paulo II, Evangelium Vitae, 25 de março de 1995, n.º 20 (vatican.va, versão francesa integral): «Então, tudo é matéria de convenção, tudo é negociável, mesmo o primeiro dos direitos fundamentais, o direito à vida.»
11Pio XII, conjunto de alocuções médicas: ao I Congresso Internacional de Histopatologia do Sistema Nervoso (14 de setembro de 1952), a um congresso de anestesiologia sobre a reanimação e os «meios extraordinários» (24 de novembro de 1957, Acta Apostolicae Sedis 49 [1957], 1027-1033), aos médicos sobre o transplante e a experimentação. Pio XII estabelece aí as bases da ética médica católica contemporânea, nomeadamente a distinção entre meios ordinários e extraordinários de conservar a vida.
12Dicastério para a Doutrina da Fé, Declaração Dignitas Infinita sobre a dignidade humana, 8 de abril de 2024 (card. Víctor Manuel Fernández, prefeito; aprovada pelo Papa Francisco a 25 de março de 2024; vatican.va), n.º 7: a dignidade ontológica diz respeito «à pessoa enquanto tal pelo simples facto de existir e de ser querida, criada e amada por Deus. Esta dignidade nunca pode ser apagada e permanece válida para além de todas as circunstâncias em que os indivíduos se possam encontrar».
14Dignitas Personae, n.º 3: «O Magistério deseja encorajar e exprimir a sua confiança naqueles que consideram a ciência como um precioso serviço ao bem integral da vida e à dignidade de cada ser humano.»
16Donum Vitae, Introdução, n.º 5 e Conclusão: o Magistério «oferece também neste domínio à razão humana a luz da Revelação»; «Todos os homens de boa vontade devem empenhar-se [...] em que sejam reformadas as leis civis moralmente inaceitáveis», em nome das «leis não escritas» gravadas pelo Criador no coração do homem.
17São João Paulo II, Evangelium Vitae, n.º 62: «Com a autoridade conferida por Cristo a Pedro e aos seus Sucessores, em comunhão com os Bispos da Igreja católica, declaro que o aborto direto, isto é, querido como fim ou como meio, constitui sempre uma grave desordem moral, enquanto homicídio deliberado de um ser humano inocente.»
18CDF, Samaritanus Bonus, V: «não é permitido suspender cuidados eficazes de apoio a funções fisiológicas essenciais enquanto o organismo for capaz de deles beneficiar»; «A nutrição e a hidratação, mesmo quando administradas artificialmente, fazem parte dos tratamentos de base devidos ao moribundo, quando não forem demasiado penosas nem apresentarem qualquer inconveniente.»
19Congregação para a Doutrina da Fé, Carta Samaritanus Bonus sobre o cuidado das pessoas nas fases críticas e terminais da vida, 14 de julho de 2020 (vatican.va), V: a renúncia a meios extraordinários e/ou desproporcionados «não é equivalente ao suicídio ou à eutanásia; traduz antes a aceitação da condição humana diante da morte»; retoma da Declaração Iura et Bona (5 de maio de 1980).
20Donum Vitae, parte II, n.º 8 («O desejo de um filho»): «A criança não é algo devido e não pode ser considerada como objeto de propriedade: é antes um dom — "o maior" — e o mais gratuito do matrimónio [...]. Um verdadeiro e estrito direito à criança seria contrário à sua dignidade e à sua natureza.»
21Dignitas Infinita, n.º 48-50: pela gestação de substituição, «a criança, imensamente digna, torna-se um simples objeto»; citando o Papa Francisco, a Declaração deseja «um empenho da Comunidade internacional para proibir esta prática a nível universal», que «lesa gravemente a dignidade da mulher e da criança».
22Donum Vitae, parte I, n.º 1 («O respeito devido ao embrião humano»): «Desde o momento da sua conceção, a vida de todo o ser humano deve ser absolutamente respeitada [...]. O ser humano deve ser respeitado e tratado como uma pessoa desde a sua conceção e, portanto, a partir desse momento, devem reconhecer-se-lhe os direitos da pessoa, entre os quais em primeiro lugar o direito inviolável de todo o ser humano inocente à vida.»
23Dignitas Personae, n.º 22 («O diagnóstico pré-implantatório»): «Este diagnóstico [...] visa na realidade uma seleção qualitativa com a consequente destruição dos embriões, o que se traduz numa forma de prática abortiva precoce. [...] O diagnóstico pré-implantatório é pois a expressão dessa mentalidade eugénica "que aceita o aborto seletivo para impedir o nascimento de crianças afetadas por diferentes tipos de anomalias".»
24Dignitas Personae, n.º 28: «A clonagem humana é intrinsecamente ilícita na medida em que [...] pretende dar origem a um novo ser humano sem qualquer ligação com o ato de dom recíproco entre dois esposos e, mais radicalmente, sem qualquer ligação com a sexualidade.»
25São João Paulo II, Evangelium Vitae, n.º 65: «em conformidade com o Magistério dos meus Predecessores e em comunhão com os Bispos da Igreja católica, confirmo que a eutanásia é uma grave violação da Lei de Deus, enquanto homicídio deliberado moralmente inaceitável de uma pessoa humana.»
26CDF, Carta Samaritanus Bonus, 14 de julho de 2020 (vatican.va): «A eutanásia é pois um ato intrinsecamente mau, quaisquer que sejam a ocasião ou as circunstâncias»; «Reconhecer a impossibilidade de curar na perspetiva da morte próxima não significa porém o fim da ação médica»: «curar se possível, cuidar sempre»; «incurável [...] nunca é sinónimo de "não tratável"». A proibição da eutanásia é aí reafirmada «como um ensinamento definitivo».
27 28Samaritanus Bonus, V («Os cuidados paliativos»): «A experiência mostra que a aplicação de cuidados paliativos reduz consideravelmente o número de pessoas que pedem a eutanásia.» O documento defende o desenvolvimento dos cuidados paliativos como alternativa à lógica da eliminação.
29Dignitas Personae, n.º 25-27 («A terapia génica»): as intervenções em células somáticas com finalidade estritamente terapêutica são «em princípio, moralmente lícitas»; a terapia génica germinal é declarada «moralmente ilícita» no estado atual da investigação; as manipulações com finalidade de «melhoramento» da dotação genética «favorecem uma mentalidade eugénica» e «revelam uma espécie de insatisfação ou mesmo de recusa do valor do ser humano enquanto criatura».
30Dignitas Infinita, n.º 55-60: a Declaração distingue o respeito devido a toda a pessoa e a «teoria do género» que nega a diferença sexuada; «Querer dispor de si, como prescreve a teoria do género, sem ter em conta esta verdade fundamental da vida humana como dom, não significa outra coisa senão ceder à tentação secular do ser humano que se faz Deus»; o n.º 60 reserva o caso das anomalias genitais objetivamente constatadas.
31São João Paulo II, motu proprio Vitae Mysterium, 11 de fevereiro de 1994 (vatican.va), que institui a Academia Pontifícia para a Vida, encarregada de «estudar, informar e formar sobre os principais problemas de biomedicina e de direito relativos à promoção e à defesa da vida, sobretudo na relação direta que têm com a moral cristã». O geneticista Jérôme Lejeune foi nomeado seu primeiro presidente.
32São João Paulo II, Evangelium Vitae, n.º 2 e n.º 34 (vatican.va): «O homem é chamado a uma plenitude de vida que vai muito além das dimensões da sua existência na terra, pois é a participação na própria vida de Deus. [...] A vida que Deus oferece ao homem é um dom pelo qual Deus faz participar a sua criatura em algo de Si mesmo.»
33Tema central da espiritualidade da Divina Vontade transmitida a Luisa Piccarreta (1865-1947), O Livro do Céu: a alma que vive na Vontade divina age «em nome de todos» e leva diante de Deus a humanidade inteira, sem excluir os mais pequenos (referência geral ao corpus).
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